Let op! Geef altijd de volgende zaken mee op bivak/weekend: - identiteitskaart of kids-ID Die heb je nodig bij de apotheker of een ziekenhuisonderzoek. naam * voornamen * geboortedatum * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023202420252026202720282029203020312032203320342035203620372038203920402041204220432044204520462047204820492050 straat en nr * postcode en gemeente * telefoonnr * naam en voornaam ouder/voogd * gsm ouders * indien ouders niet beschikbaar zijnnaam telefoonnr Medische gegevens naam en telefonnner huisarts * bloedgroep en resusfactor * vroegere ziekten of heelkundige ingrepen laatste vacctinatie tegen tetanus indien geen vaccin, of onbekend laat dit veld leeg uw kind lijdt aan Astma Bedwateren Epilepsie Hartkwaal Hooikoorts Huidaandoening Reuma Slaapwandelen Suikerziekte Lactoseintolerantie Glutenallergie Andere allergie allergie Specificeer welke allergie uw kind heeft, specifieer ook welke voedingsmiddelen/stoffen of geneesmiddelen indien van toepassing. andere medische problemen noodsituaties Eet uw kind vegetarisch, halal of een andere speciefiek dieet vegetarisch halal ander dieet neen welk dieet moet uw kind tijdens het verblijf geneesmiddelen innemen ja neen welke geneesmiddelen? is uw kind vlug moe? ja neen kan uw kind deelnemen aan sport en spel afgestemd op zijn/haar leeftijd? ja neen kan uw kind zwemmen? ja neen EHBO Wij geven de toestemming aan de leiding om bij hoogdringendheid aan onze zoon of dochter een dosis via de apotheek vrij verkrijgbare pijnstillende en koortswerende medicatie toe te dienen ja neen *Gebaseerd op aanbeveling Kind&Gezin 09.12.2009 - Aanpak van koorts / Toedienen van geneesmiddelen in de kinderopvang. Andere inlichtingen Andere inlichtingen alle ingevulde gegevens zijn volledig en correct * ja neen Leave this field blank CAPTCHADit veld is om te testen of je een machine of persoon bent om spamberichten te voorkomen. Wiskundige vraag * 5 + 2 = Los dit eenvoudige wiskundige probleem op en voer het resultaat in. bijv. voor 1+3, voer 4 in.
ChirojeugdVlaanderen
@Chirojeugd